Comune di Malvagna

Il Sottoscritto*

Nome Cognome

Nato a*

Località Stato / Provincia / Regione Nazione

Nato il*

GG

MM

AAAA

Residente in*

Via/Piazza/Corso e numero civico Località Stato / Provincia / Regione CAP / Codice postale Nazione

Codice Fiscale*

Telefono*

Email*

DICHIARA*

di avere un’età non inferiore ai18 anni e di non aver maturato il diritto alla pensione
di avere un ISEE inferiore a € 7.000,00
di essere disposto/a a svolgere attività lavorativa in ambito comunale
di essere idoneo allo svolgimento delle attività previste ( possesso dei requisiti psicofisici)
di essere consapevole che il rapporto di collaborazione, per l’espletamento dell’Assegno Civico, instaurato con il Comune non si configura come rapporto di lavoro, né subordinato, nè di natura autonoma, e non determina l’instaurazione di alcun rapporto di lavoro con il Distretto e il Comune
di non essere beneficiario di Reddito di cittadinanza
di essere a conoscenza delle sanzioni penali di cui all’art. 76 del D.P.R. 28/12/2000 n. 445 e della decadenza dei benefici concessi, ai sensi dell’art. 75 del medesimo D.P.R., qualora da controlli dovesse emergere la non veridicità delle dichiarazioni sottoscritte con la presente;
di essere informato che, ai sensi dell’art.13 del D.Lgs. n. 196/2003, i dati personali saranno utilizzati esclusivamente per l’adempimento degli obblighi connessi all’evasione della presente istanza.

che il numero di figli componenti del nucleo a carico è

Inserisci un valore compreso tra 1 e 10.

ISEE*

Situazione abitativa*

Disagio familiare

Nucleo con persona disabile
Nucleo familiare colpito da grave lutto/perdita di chi produceva reddito familiare (da non piu’ di due anni)
Perdita del lavoro per chi ha compiuto 50 anni

Carica foto del documento d'identità

ISTANZA BORSA LAVORO – ASSEGNO CIVICO – D32